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只有两种减肥药被批准使用?

发布日期: 2019-11-03浏览次数:

  核心提示:据查,目前国际上被允许长期使用的减肥药仅2种,但这些药会排斥人体所需营养成分的吸收。

  北京协和内分泌科教授史轶蘩介绍说,目前国际上的减肥药可分为两大类,即中枢作用药和非中枢作用药,由于中枢作用药副作用大,目前仅西布曲明被允许使用。非中枢作用药目前只有一种,即奥利司他胶囊,相对比较安全。

  据了解,目前市场上常见的减肥药主要成分都是盐酸西布曲明,按国家有关部门的审批,推荐用于体重指数(BMI)≥27的人,大熊猫思嘉和佑佑于2016年7月从位于四川的中国大熊猫,但专家认为,中国女性BMI23,男性BMI25就应进行减肥治疗。

  西布曲明的作用是在一定程度上影响食欲,而促使食量减少,它可引起血压升高、头疼、口干、、失眠等副作用;奥利司他是一种脂肪合成酶抑制剂,它直接作用于胃肠道,影响脂肪的吸收,服用此药时应采取低脂肪膳食,否则大量的脂肪未被吸收,会引起。

  傅秋明说,奥利司他对食物里的脂肪都一律排斥。如果影响了动物性脂肪的吸收,也就是排斥了对健康不好的“坏脂肪”,这样固然好;但遗憾的是,此药还影响人体真正所需脂肪的吸收,也就是排斥像植物油这样的“好脂肪”,必然会影响人体健康。

  同时,人体所需要的脂溶性维生素(A、D、E、K)是伴随脂肪吸收而吸收的,当脂肪的吸收受影响时,脂溶性维生素的吸收也受影响。所以用这样的药来减肥,得不偿失。

  “肥胖是一种病,不能自行服减肥药了事。”史轶蘩说,减肥药必须在医生指导下使用。应该由医生根据患者的体重指数、腰围大小、血压、血脂、血糖数值、是否有睡眠呼吸功能障碍等情况进行评值,根据评值结果提出治疗建议,开出用药处方。

  治疗最有效的方法是降低饮食热量、增大运动量和适当的药物治疗。北大人民医院内分泌科主任纪立农指出:“期望在一两个月内把体重控制在正常范围内,是很不切实际的想法,减肥就像是下楼梯,只能一步一步地降,只能每天一点一点来改变。”

  人们一旦服用减肥药,每天所吃的食物一般会减少,每天实际热卡摄入量也会减少。如果人们每天摄入热卡达不到所需热卡的量,那么体内就会动员本身贮存的能源物质来供应能量。傅秋明举例说:“如果一个人每天需要2000千卡能量的食物,但却一天只摄取1000千卡,这时,体内的能源成分就会分解,以供应能量。”

  “但在短期内,人体由于热卡缺乏,体内储存的糖原会首先分解为葡萄糖以供应能量。尤其是肌肉中的糖原含有大量的水分,当糖原燃烧时,大量水分就会释放出来,这样体重减轻非常显著。”他揭秘说,这时体内所减掉的大都是水分。

  所以说,单纯依靠药物“减肥”,实际上最先减掉的大多是肌肉里的水分,然后才是脂肪,还有维持健康所需的蛋白质。这样虽然能减体重,却不是真正的减肥。而且服药者一旦停药,体重一般都会反弹。

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  肥胖是被当作一种疾病来对待的,是否使用药物减肥需要遵照医生的意见。一般而言,只有BMI(“身高体重指数”,即体重(公斤为单位)除以身高(米为单位)的平方得到的数值)大于30,或者大于27且伴有其它疾病(比如高血压、高血脂、糖尿病等),医生才会建议采用药物减肥。对于一般的超重,使用药物减肥被认为没有必要,或者说,弊大于利。